स्वास्थ्य के पाँच संकेतक, एक नज़र में
यह स्लाइडशो स्वास्थ्य से जुड़े पाँच संकेतकों को बारी-बारी दिखाता है — स्वास्थ्य खर्च (जीडीपी का %), प्रति व्यक्ति स्वास्थ्य खर्च, डॉक्टरों की संख्या, शिशु मृत्यु दर और अस्पताल बिस्तर। हर फ़्रेम में एक रैंकिंग बार चार्ट, भारत का मान और स्थान, तथा समय के साथ बदलाव दिखाने वाली रेखा है। सभी आँकड़े विश्व बैंक के World Development Indicators से लिए गए हैं।
| Health spending (% of GDP) | 171 | भारत में स्वास्थ्य पर खर्च जीडीपी का 3.3394% — 193 देशों में 171वाँ स्थान |
| Health spending per person | 151 | प्रति व्यक्ति स्वास्थ्य खर्च 84.6867 अमेरिकी डॉलर — 193 देशों में 151वाँ स्थान |
| Physicians per 1,000 people | 143 | प्रति 1,000 आबादी पर 0.723 डॉक्टर — 208 देशों में 143वाँ स्थान |
| Infant mortality rate | 136 | शिशु मृत्यु दर 23.3 प्रति 1,000 जीवित जन्म — 196 देशों में 136वाँ स्थान |
| Hospital beds per 1,000 people | 134 | प्रति 1,000 आबादी पर 1.59 अस्पताल बिस्तर — 201 देशों में 134वाँ स्थान |
हर फ़्रेम को अलग-अलग पढ़ें: पहले भारत का मान और विश्व मान देखें, फिर रुझान रेखा की दिशा। फ़्रेमों की इकाइयाँ (%, डॉलर, प्रति 1,000 आबादी), देशों की संख्या (193 से 208) और नवीनतम वर्ष अलग हैं, इसलिए एक फ़्रेम का स्थान दूसरे फ़्रेम के स्थान से तुलना करने योग्य नहीं है।
मुख्य बातें
पाँच स्वास्थ्य संकेतकों को एक साथ रखने पर भारत की तस्वीर एक जैसी नहीं दिखती। सबसे उल्लेखनीय आँकड़ा शिशु मृत्यु दर का है — प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर 23.3, जो 196 देशों में 136वाँ स्थान है, पर विश्व मान 27.7 से नीचे है। इसके उलट संसाधनों वाले संकेतकों में भारत विश्व औसत से काफ़ी पीछे है: स्वास्थ्य पर खर्च जीडीपी का 3.3394% (193 देशों में 171वाँ, विश्व मान 10.0163%), प्रति व्यक्ति स्वास्थ्य खर्च 84.6867 अमेरिकी डॉलर (193 देशों में 151वाँ, विश्व मान 1,317.1672), डॉक्टर प्रति 1,000 आबादी 0.723 (208 देशों में 143वाँ, विश्व मान 1.8607) और अस्पताल बिस्तर प्रति 1,000 आबादी 1.59 (201 देशों में 134वाँ, विश्व मान 3.2939)। यानी परिणाम वाले संकेतक में भारत विश्व मान से बेहतर दिखता है, जबकि खर्च और ढाँचे वाले चारों संकेतकों में वह विश्व मान से नीचे है।
स्रोत: विश्व बैंक — World Development Indicators (SH.XPD.CHEX.GD.ZS, SH.XPD.CHEX.PC.CD, SH.MED.PHYS.ZS, SP.DYN.IMRT.IN, SH.MED.BEDS.ZS)
केंद्रीय संकेतक का ताज़ा आँकड़ा
पहला संकेतक है स्वास्थ्य पर कुल खर्च, जीडीपी के प्रतिशत के रूप में। इसमें भारत का नवीनतम उपलब्ध मान 3.3394% है और 193 देशों की सूची में उसका स्थान 171वाँ है। विश्व मान 10.0163% है, यानी भारत का अनुपात उसका लगभग एक-तिहाई है और अंतर करीब 6.68 प्रतिशत अंक का बैठता है। शृंखला में भारत का यह मान 2023 वर्ष का है, जबकि संकेतक के लिए दर्ज नवीनतम वर्ष 2024 है — इसलिए इसे "सबसे नए वर्ष का आँकड़ा" मानकर पढ़ना ठीक नहीं होगा। कुल मिलाकर भारत इस संकेतक में सूची के निचले तीसरे हिस्से में है, हालाँकि सबसे नीचे के समूह से वह ऊपर है।
स्रोत: विश्व बैंक — World Development Indicators, "Current health expenditure (% of GDP)" (https://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.CHEX.GD.ZS)
शीर्ष और निचले पायदान के देश
जीडीपी के अनुपात में खर्च की सूची में सबसे ऊपर तुवालू 27.0897%, नाउरु 18.2108%, अमेरिका 16.6941%, अफ़ग़ानिस्तान 14.9858% और मार्शल द्वीपसमूह 13.4053% हैं; जर्मनी 12.2666% के साथ नौवें स्थान पर है। इस ऊपरी हिस्से में उच्च आय वाले देशों के साथ बहुत छोटी अर्थव्यवस्थाओं वाले द्वीप देश और बाहरी सहायता पर अधिक निर्भर देश भी शामिल हैं — क्योंकि यह अनुपात है, इसका हर (जीडीपी) छोटा होने पर मान बड़ा दिखता है। दूसरे सिरे पर लाओस 1.3265%, बांग्लादेश 2.1701%, ब्रूनेई 2.2286%, जिबूती 2.2832% और गुयाना 2.4667% हैं, और पाकिस्तान 2.5199% (188वाँ) तथा इंडोनेशिया 2.7024% (185वाँ) भी इसी निचले हिस्से में हैं — ध्यान दें कि क़तर 2.5236% जैसा उच्च आय वाला देश भी यहीं आता है। भारत 3.3394% के साथ निचले हिस्से की ओर है, पर अपने कई पड़ोसियों से ऊपर है।
दूसरे संकेतकों में सिरों की पहचान अलग है: प्रति व्यक्ति खर्च में शीर्ष पर अमेरिका 13,473.1934 डॉलर और स्विट्ज़रलैंड 11,783.6699 डॉलर हैं, जबकि सबसे नीचे मेडागास्कर 17.44 और सूडान 21.0831 डॉलर। डॉक्टरों की संख्या में क्यूबा 9.542 सबसे ऊपर और नाइजर 0.038 सबसे नीचे है। बिस्तरों में मोनाको 21.99 शीर्ष पर तथा चाड 0.15 सबसे नीचे है, और शिशु मृत्यु दर में सैन मेरीनो 1.2 सबसे कम तथा दक्षिण सूडान 71.9 सबसे अधिक दर्ज है।
स्रोत: विश्व बैंक — World Development Indicators (SH.XPD.CHEX.GD.ZS, SH.XPD.CHEX.PC.CD, SH.MED.PHYS.ZS, SP.DYN.IMRT.IN, SH.MED.BEDS.ZS)
पिछले दस वर्षों में क्या बदला
सबसे स्पष्ट बदलाव शिशु मृत्यु दर में दिखता है: भारत में यह 2013 के 40.1 से घटकर 2024 में 23.3 रह गई — हर वर्ष लगातार गिरावट, कुल 16.8 अंक यानी लगभग 42% की कमी। खर्च के अनुपात में ऐसी दिशा नहीं दिखती: जीडीपी के प्रतिशत में यह 2012 में 3.3294%, 2013 में 3.7494% तक पहुँचा, 2018 में 2.8585% तक नीचे गया और 2023 में 3.3394% रहा — यानी बारह वर्षों के बाद लगभग वहीं। प्रति व्यक्ति खर्च 2012 के 48.4526 डॉलर से बढ़कर 2023 में 84.6867 डॉलर दर्ज हुआ; यह मान चालू अमेरिकी डॉलर में है, इसलिए इसे सीधे "इतना बढ़ा" पढ़ने के बजाय आँकड़े के रूप में ही देखना उचित होगा। अस्पताल बिस्तर 2010 के 1.81 से धीरे-धीरे घटकर 2021 में 1.59 पर आए (0.22 की कमी)। डॉक्टरों की शृंखला में मान 2014 में 0.715, 2019 में 0.889 और 2020 में 0.723 दर्ज हैं; इस शृंखला में वर्ष लगातार नहीं हैं (1991 का मान 1.231 भी दर्ज है), इसलिए इससे किसी एक दिशा का निष्कर्ष निकालना उचित नहीं।
स्रोत: विश्व बैंक — World Development Indicators (SP.DYN.IMRT.IN, SH.XPD.CHEX.GD.ZS, SH.XPD.CHEX.PC.CD, SH.MED.BEDS.ZS, SH.MED.PHYS.ZS)
पड़ोसी और तुलनीय देशों से तुलना
एशिया के भीतर देखें तो जीडीपी अनुपात में भारत 3.3394% के साथ चीन 5.9439% (106वाँ) और दक्षिण कोरिया 8.6766% (50वाँ) से नीचे है, पर पाकिस्तान 2.5199%, बांग्लादेश 2.1701% और इंडोनेशिया 2.7024% से ऊपर। प्रति व्यक्ति खर्च में अंतर कहीं बड़ा है: भारत 84.6867 डॉलर के मुक़ाबले चीन 763.3776 डॉलर (लगभग 9 गुना), दक्षिण कोरिया 3,136.7856 डॉलर, जापान 3,638.1929 डॉलर और अमेरिका 13,473.1934 डॉलर; पाकिस्तान 30.4861 डॉलर पर भारत से नीचे है, और विश्व मान 1,317.1672 डॉलर भारत के मान का लगभग 15 गुना है।
डॉक्टरों में भारत 0.723 है, जबकि चीन 3.112, अमेरिका 3.681, ब्रिटेन 3.301, फ़्रांस 3.281, जर्मनी 4.534 और जापान 2.649 दर्ज हैं — यानी विश्व मान 1.8607 भी भारत के मान का करीब ढाई गुना है। बिस्तरों में भारत 1.59 के मुक़ाबले चीन 5.63, फ़्रांस 5.65, जर्मनी 7.55, जापान 12.59 और दक्षिण कोरिया 12.81 हैं; अमेरिका 2.68 और ब्रिटेन 2.42 इस सूची में तुलनात्मक रूप से नीचे हैं, फिर भी भारत से ऊपर। शिशु मृत्यु दर में भारत 23.3 है, जबकि चीन और ब्रिटेन दोनों 4.1, अमेरिका 5.5, जर्मनी 3.1, दक्षिण कोरिया 2.3 और जापान 1.8 पर हैं — यहाँ भारत विश्व मान 27.7 से नीचे है, पर इन देशों से काफ़ी ऊपर।
स्रोत: विश्व बैंक — World Development Indicators (SH.XPD.CHEX.GD.ZS, SH.XPD.CHEX.PC.CD, SH.MED.PHYS.ZS, SH.MED.BEDS.ZS, SP.DYN.IMRT.IN)
इन आँकड़ों को कैसे पढ़ें
जीडीपी के अनुपात वाला संकेतक हर (अर्थव्यवस्था के आकार) से प्रभावित होता है, इसलिए छोटी अर्थव्यवस्था वाले या बाहरी वित्त-पोषण पर अधिक निर्भर देशों में यह ऊँचा दिख सकता है; ऊपरी सूची में तुवालू 27.0897% या अफ़ग़ानिस्तान 14.9858% का होना अपने आप "बेहतर स्वास्थ्य सेवा" का प्रमाण नहीं माना जा सकता। प्रति व्यक्ति खर्च चालू अमेरिकी डॉलर में है, इसलिए विनिमय दर का असर देशों के बीच तुलना और समय-शृंखला दोनों में शामिल रहता है। बिस्तरों की गणना में दीर्घकालिक देखभाल और मानसिक स्वास्थ्य बिस्तरों को शामिल करने के नियम देशों में भिन्न हो सकते हैं, और डॉक्टरों की परिभाषा (कार्यरत चिकित्सक या पंजीकृत) भी एक जैसी नहीं होती — इसलिए संख्या का अधिक या कम होना सीधे सेवा की गुणवत्ता नहीं बताता। इन आँकड़ों से खर्च और स्वास्थ्य-परिणाम के बीच कारण-संबंध की पुष्टि नहीं की जा सकती।
यह भी ध्यान रखें कि हर संकेतक के लिए देशों की संख्या अलग है (193 से 208 तक) और नवीनतम वर्ष भी अलग (2023 या 2024), जबकि भारत की शृंखलाएँ कुछ मामलों में उससे पहले के वर्ष पर समाप्त होती हैं। इसलिए एक संकेतक के स्थान की तुलना दूसरे संकेतक के स्थान से सीधे नहीं की जानी चाहिए, न ही सभी मानों को एक ही वर्ष का मानकर पढ़ा जाना चाहिए। ऊपरी सूचियों में यू॰एस॰ वर्जिन द्वीपसमूह, ग्रीनलैंड और CHI जैसी इकाइयाँ भी आती हैं, जो स्वतंत्र देश नहीं हैं। ये आँकड़े आम तौर पर वर्ष में एक बार अद्यतन होते हैं और पुराने वर्षों के मान भी संशोधित हो सकते हैं।
स्रोत: विश्व बैंक — World Development Indicators (SH.XPD.CHEX.GD.ZS, SH.XPD.CHEX.PC.CD, SH.MED.PHYS.ZS, SP.DYN.IMRT.IN, SH.MED.BEDS.ZS)
स्वास्थ्य व्यय (GDP का %) को मानचित्र और ग्राफ़ में देखें
| क्रम | देश / क्षेत्र | % |
|---|---|---|
| 1 | तुवालू | 27.09 |
| 2 | नाउरु | 18.21 |
| 3 | अमेरिका | 16.69 |
| 4 | अफ़गानिस्तान | 14.99 |
| 5 | मार्शल द्वीपसमूह | 13.41 |
| 169 | कोत दिवुआर | 3.43 |
| 170 | मेडागास्कर | 3.43 |
| 171 | भारत | 3.34 |
| 172 | बेनिन | 3.34 |
| 173 | कांगो – ब्राज़ाविल | 3.3 |
| 191 | ब्रूनेई | 2.23 |
| 192 | बांग्लादेश | 2.17 |
| 193 | लाओस | 1.33 |
तालिका के ऊपरी सिरे पर तुवालू 27.0897%, नाउरु 18.2108% और अमेरिका 16.6941% हैं, निचले सिरे पर लाओस 1.3265% और बांग्लादेश 2.1701%। भारत 3.3394% के साथ निचले हिस्से की ओर है, पर पाकिस्तान 2.5199% और इंडोनेशिया 2.7024% से ऊपर।
बार चार्ट दिखाता है कि ऊपरी सिरे में उच्च आय वाले देशों के साथ छोटे द्वीप देश भी मिले हुए हैं। रुझान रेखा में भारत 2012 के 3.3294% से 2018 में 2.8585% तक गिरकर 2023 में 3.3394% पर लौटा — कुल मिलाकर लगभग स्थिर।
देश चुनकर तुलना करें
प्रति व्यक्ति स्वास्थ्य व्यय
| क्रम | देश / क्षेत्र | US$ |
|---|---|---|
| 1 | अमेरिका | 13,473 |
| 2 | स्विट्ज़रलैंड | 11,784 |
| 3 | लिचेंस्टीन | 11,495 |
| 4 | नॉर्वे | 8,296 |
| 5 | लग्ज़मबर्ग | 8,170 |
| 149 | ताजिकिस्तान | 85.15 |
| 150 | केन्या | 84.96 |
| 151 | भारत | 84.69 |
| 152 | नेपाल | 83.96 |
| 153 | गिनी-बिसाउ | 82.14 |
| 191 | सोमालिया | 22.37 |
| 192 | सूडान | 21.08 |
| 193 | मेडागास्कर | 17.44 |
शीर्ष पर अमेरिका 13,473.1934 और स्विट्ज़रलैंड 11,783.6699 डॉलर हैं, सबसे नीचे मेडागास्कर 17.44 और सूडान 21.0831 डॉलर। भारत 84.6867 डॉलर के साथ निचले तीसरे हिस्से में है, पाकिस्तान 30.4861 डॉलर से ऊपर।
बार चार्ट में ऊपरी और निचले सिरे का फ़ासला सैकड़ों गुना का है — चीन 763.3776 डॉलर भी भारत का लगभग 9 गुना है। रुझान रेखा 2012 के 48.4526 से 2023 के 84.6867 डॉलर तक ऊपर जाती दिखती है।
चिकित्सक (प्रति 1,000 व्यक्ति)
सूची में सबसे ऊपर क्यूबा 9.542, मोनाको 8.609 और सेशेल्स 6.598 हैं, सबसे नीचे नाइजर 0.038 और दक्षिण सूडान 0.041। भारत 0.723 के साथ जापान 2.649, चीन 3.112 और जर्मनी 4.534 से नीचे है।
बार चार्ट में यूरोप और लैटिन अमेरिका के कई देश ऊपरी हिस्से में और उप-सहारा अफ़्रीका के देश निचले हिस्से में दिखते हैं। रुझान रेखा में वर्ष लगातार नहीं हैं — 2014 में 0.715, 2019 में 0.889 और 2020 में 0.723 दर्ज है।
शिशु मृत्यु दर
| क्रम | देश / क्षेत्र | प्रति 1,000 |
|---|---|---|
| 1 | सैन मेरीनो | 1.2 |
| 2 | एस्टोनिया | 1.5 |
| 3 | बेलारूस | 1.8 |
| 4 | जापान | 1.8 |
| 5 | स्लोवेनिया | 1.8 |
| 134 | मार्शल द्वीपसमूह | 22.7 |
| 135 | गुयाना | 23.2 |
| 136 | भारत | 23.3 |
| 137 | फ़िजी | 23.5 |
| 138 | ताजिकिस्तान | 23.5 |
| 194 | नाइजर | 65.6 |
| 195 | नाइजीरिया | 69.8 |
| 196 | दक्षिण सूडान | 71.9 |
सबसे कम दर सैन मेरीनो 1.2, एस्टोनिया 1.5 और जापान 1.8 में है; सबसे अधिक दक्षिण सूडान 71.9, नाइजीरिया 69.8 और नाइजर 65.6 में। भारत 23.3 के साथ बीच के हिस्से में है, चीन 4.1 और दक्षिण कोरिया 2.3 से ऊपर।
बार चार्ट में दोनों सिरों का अंतर 1.2 से 71.9 तक फैला है। रुझान रेखा भारत के लिए 2013 के 40.1 से 2024 के 23.3 तक लगातार नीचे जाती है — पाँचों संकेतकों में सबसे स्पष्ट दिशा।
अस्पताल के बिस्तर (प्रति 1,000 व्यक्ति)
| क्रम | देश / क्षेत्र | प्रति 1,000 |
|---|---|---|
| 1 | मोनाको | 21.99 |
| 2 | यू॰एस॰ वर्जिन द्वीपसमूह | 18.68 |
| 3 | ग्रीनलैंड | 14.35 |
| 4 | दक्षिण कोरिया | 12.81 |
| 5 | उत्तर कोरिया | 12.8 |
| 132 | अल्जीरिया | 1.61 |
| 133 | कांगो – ब्राज़ाविल | 1.6 |
| 134 | भारत | 1.59 |
| 135 | लाइबेरिया | 1.59 |
| 136 | पेरू | 1.56 |
| 199 | माली | 0.25 |
| 200 | बुर्किना फ़ासो | 0.2 |
| 201 | चाड | 0.15 |
शीर्ष पर मोनाको 21.99, दक्षिण कोरिया 12.81 और जापान 12.59 हैं, निचले सिरे पर चाड 0.15 और बुर्किना फ़ासो 0.2। भारत 1.59 के साथ अमेरिका 2.68 और ब्रिटेन 2.42 से भी नीचे है।
बार चार्ट में पूर्वी एशिया और पूर्वी यूरोप के देश ऊपरी हिस्से में जमा दिखते हैं, जबकि चीन 5.63 और फ़्रांस 5.65 बीच में हैं। रुझान रेखा भारत के लिए 2010 के 1.81 से 2021 के 1.59 तक धीमी गिरावट दिखाती है।